Síndrome de Ramsay Hunt

Síndrome de Ramsay Hunt é uma síndrome que provoca paralisia facial e ocorre como consequência da reativação do vírus varicela-zóster, responsável também pela catapora. A síndrome foi descrita em 1907 e é considerada rara. Desenvolve-se em momentos em que a imunidade de um indivíduo que já teve catapora abaixa, e o vírus é reativado.

O paciente com a síndrome, além de apresentar paralisa facial, pode desenvolver dores ou zumbidos no ouvido, perda da audição e movimentos involuntários e repetitivos dos olhos. O tratamento da síndrome envolve o uso de medicamentos antivirais, além daqueles para tratar sintomas, como analgésicos e lubrificantes oculares.

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Resumo sobre síndrome de Ramsay Hunt

• É uma síndrome que se desenvolve em pessoas que, no passado, tiveram catapora. Ela ocorre como consequência da reativação do vírus varicela-zóster.

• Provoca paralisia facial e lesões que aparecem no trajeto do VII e/ou VIII nervos cranianos.

• Seu diagnóstico é feito por meio da análise dos sintomas apresentados pelo paciente.

• Em casos atípicos, recomenda-se a realização de exames complementares.

• Seu tratamento deve iniciar assim que os sintomas aparecem e envolve o uso de antivirais.

O que é a síndrome de Ramsay Hunt?

A síndrome de Ramsay Hunt se caracteriza pela associação entre paralisia facial periférica e surgimento de lesões que aparecem no trajeto dos VII e/ou VIII nervos cranianos. Foi descrita, em 1907, por James Ramsey Hunt e é provocada pela reativação do vírus varicela-zóster, o mesmo da catapora. Trata-se da segunda causa de paralisa facial não traumática, e apresenta uma evolução mais severa do que a apresentada na paralisa facial de Bell.

• Qual a relação entre a síndrome de Ramsay Hunt e a catapora?

A catapora, também chamada de varicela, é uma doença provocada pelo vírus varicela-zóstere tem grande prevalência na infância. É uma doença benigna, com o surgimento de lesões na pele acompanhadas de coceira.

Após contrair o vírus e desenvolver a catapora, o indivíduo torna-se imune à doença. Entretanto, o vírus não é eliminado do organismo e permanece em latência no corpo. Em algumas situações, no entanto, pode haver uma queda na imunidade do indivíduo, facilitando a reativação do vírus. Em situações em que a reativação ocorre nos pares cranianos, mais especificamente no gânglio geniculado, temos a ocorrência da síndrome de Ramsay Hunt.

Sintomas da síndrome de Ramsay Hunt

Os principais sintomas da síndrome de Ramsay Hunt são:

• paralisia facial periférica, geralmente, unilateral;

• lesões no pavilhão auricular;

• dor no ouvido;

• zumbido;

• vertigem;

• náuseas;

• vômitos;

• perda da audição;

• movimentos involuntários e repetitivos dos olhos.

Diagnóstico da síndrome de Ramsay Hunt

Para diagnosticar a síndrome de Ramsay Hunt, o médico se baseará nos achados clínicos, ou seja, o diagnóstico será feito com base na análise cuidadosa dos sintomas. Vale salientar, no entanto, que, em alguns casos, como aqueles atípicos e severos, recomenda-se testes virológicos e/ou sorológicos para que a identificação do vírus varicela-zóster seja feita.

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Tratamento da síndrome de Ramsay Hunt

O tratamento da síndrome de Ramsay Hunt é um assunto controverso, com estratégias diferentes a depender do profissional. Há um consenso, no entanto, de que antivirais devem ser administrados rapidamente para que ocorra uma melhor recuperação do paciente. A combinação desses antivirais com corticosteroides é questionada, mas muito utilizada. Além disso, como forma de tratar o problema, pode se recomendar a fisioterapia, além do uso de analgésicos e lubrificantes oculares.

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